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區(qū)醫(yī)保社會監(jiān)督員“上崗”共筑醫(yī)保防護(hù)線
5月20日，區(qū)醫(yī)療保障局召開醫(yī)保社會監(jiān)督員聘任會議，公開聘請16名同志為區(qū)醫(yī)療保障社會監(jiān)督員。這次公開聘任標(biāo)志了宜秀區(qū)醫(yī)療保障社會監(jiān)督員正式“上崗”，區(qū)醫(yī)保社會監(jiān)管網(wǎng)絡(luò)機(jī)制的建立。
此舉旨在貫徹落實(shí)《安徽省人民政府辦公廳關(guān)于建立健全醫(yī)療保障基金使用監(jiān)管長效機(jī)制的若干意見》,構(gòu)建醫(yī)保社會監(jiān)督網(wǎng)絡(luò)；進(jìn)一步發(fā)揮參保群眾、社會媒體等在醫(yī)保基金使用中的知情權(quán)、監(jiān)督權(quán)作用，推動“救命錢”碰不得的法律意識轉(zhuǎn)變?yōu)閷?shí)際行動，促進(jìn)共護(hù)醫(yī)保基金安全社會氛圍的形成。本期社會監(jiān)督員采取自愿報(bào)名、資格審核的方式在全區(qū)公開遴選，他們中既有“兩代表一委員”，又有醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)人員、基層社區(qū)等行業(yè)的代表，其知識結(jié)構(gòu)涵蓋醫(yī)學(xué)、藥學(xué)、法學(xué)及經(jīng)管等專業(yè)；既有廣泛的群眾代表性，又有扎實(shí)的專業(yè)功底，對于進(jìn)行醫(yī)療保障社會監(jiān)督具有獨(dú)特優(yōu)勢。
該局為了使醫(yī)保社會監(jiān)督員更好地履職，采取以會代訓(xùn)對醫(yī)保社會監(jiān)督員就醫(yī)保法規(guī)和醫(yī)保、醫(yī)療基本業(yè)務(wù)知識進(jìn)行培訓(xùn)，同時(shí)邀請他們參加全區(qū)醫(yī)保工作等會議，參與對醫(yī)藥機(jī)構(gòu)現(xiàn)場核查，使他們更多地了解醫(yī)保政策法規(guī)、掌握監(jiān)督技巧等。為醫(yī)保監(jiān)督員便于開展工作，還為他們制作了監(jiān)督員證。與此同時(shí)，該局根據(jù)《安徽省醫(yī)療保障社會監(jiān)督員管理辦法（試行）》，對社會監(jiān)督員工作職責(zé)、工作紀(jì)律，權(quán)利和義務(wù)予以明確。同時(shí)希望他們”上崗“后發(fā)揮密切聯(lián)系群眾的優(yōu)勢，切實(shí)發(fā)揮好“三員”作用。即發(fā)揮好“醫(yī)保宣傳員”作用，主動向身邊群眾宣傳各項(xiàng)醫(yī)療保險(xiǎn)政策和法律法規(guī)；發(fā)揮好“醫(yī)保聯(lián)絡(luò)員”作用，及時(shí)反映身邊群眾關(guān)注的醫(yī)保熱點(diǎn)問題，提出有關(guān)建議；發(fā)揮好“醫(yī)保監(jiān)督員”作用，舉報(bào)涉嫌欺詐騙保的違法違規(guī)行為，參與醫(yī)保基金現(xiàn)場監(jiān)督檢查等，發(fā)揮共同監(jiān)管職責(zé)。（撰稿：孫慧慧 審稿：葉孟青）
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