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如果技術(shù)應(yīng)用不當(dāng)，輕則手術(shù)效果不好，重則可能出現(xiàn)注射部位腫塊、結(jié)節(jié)、不平等并發(fā)癥，更嚴(yán)重的并發(fā)癥包括失明、中風(fēng)、死亡。

規(guī)避風(fēng)險(xiǎn)很重要

據(jù)李發(fā)成教授介紹，由于自體脂肪源于自身，無排異、安全可靠，而且在人體成活后，即可維持永久，所以這幾年自體脂肪移植很受廣大求美者的喜愛，但事實(shí)上，這項(xiàng)技術(shù)發(fā)展的時(shí)間并不長，還有很多操作細(xì)節(jié)存在爭議，一旦操作不當(dāng)就會存在巨大的風(fēng)險(xiǎn)。

最近，就有一位求美者因手術(shù)出現(xiàn)問題導(dǎo)致眼部失明來找李發(fā)成教授進(jìn)行治療，而眼部失明也是脂肪移植中最難處理的并發(fā)癥之一。李發(fā)成教授說，自體脂肪移植看似微創(chuàng)、操作簡單，可如果在注射過程中不慎刺破了血管，將脂肪打到了血管里，就容易造成血管栓塞，導(dǎo)致皮膚壞死，如果栓塞到一個(gè)供應(yīng)眼部的血管，就會導(dǎo)致失明，更嚴(yán)重的如果栓塞到腦膜動脈，就會導(dǎo)致求美者偏癱，甚至危害生命。所以自體脂肪移植不是哪個(gè)醫(yī)生都能做的，即使是高年資的醫(yī)生，如果沒有脂肪移植方面的經(jīng)驗(yàn)，也不能做這項(xiàng)手術(shù)，手術(shù)效果完全取決于醫(yī)生的技術(shù)和經(jīng)驗(yàn)。

尤其值得注意的是，有很多求美者特別信賴韓國整形，可李發(fā)成教授做過一個(gè)統(tǒng)計(jì)，恰恰是韓國的脂肪移植里失敗案例最多，37個(gè)失敗案例中有15個(gè)是因?yàn)樽⑸渲�肪�?dǎo)致的。

細(xì)節(jié)決定成敗

李發(fā)成教授說，自體脂肪移植是項(xiàng)復(fù)雜精細(xì)的手術(shù)，為了提高脂肪成活率，從脂肪的獲取、處理、注射到術(shù)后護(hù)理，每個(gè)環(huán)節(jié)都要精心設(shè)計(jì)，謹(jǐn)慎操作，無論哪個(gè)環(huán)節(jié)出問題，都會影響最終效果。

在脂肪吸取過程中，就要做到輕柔減壓，最大程度的保護(hù)顆粒脂肪的結(jié)構(gòu)完整和活性。取出來的脂肪要注意低溫保存，維持細(xì)胞活性，得到優(yōu)質(zhì)干凈清亮的純脂肪后方可進(jìn)行注射。最重要的是注射環(huán)節(jié)，要想讓更多的脂肪成活，就需要增加其與周圍組織的接觸面積，所以在注射時(shí)，要不同層次、不同角度，像播種一樣一點(diǎn)點(diǎn)的注入，而且要均勻，如果一股腦的注入，就會形成脂肪團(tuán)，最終導(dǎo)致結(jié)節(jié)、腫塊的形成，這種情況一旦發(fā)生，在做處理就很困難了。

李發(fā)成教授強(qiáng)調(diào)說，這些細(xì)節(jié)做起來看似簡單，其實(shí)對醫(yī)生的技能操作要求很高，沒有多年的脂肪移植經(jīng)驗(yàn)是難以做好的，而現(xiàn)在很多醫(yī)院卻看準(zhǔn)了市場的巨大前景，盲目開展項(xiàng)目，結(jié)果要不就是成活率低，術(shù)后沒有效果，要不就是出現(xiàn)并發(fā)癥，甚至失明等，對求美者的身心都造成了不良影響，所以加強(qiáng)同行之間的交流，規(guī)范行業(yè)發(fā)展，這也是中華醫(yī)學(xué)會脂肪移植學(xué)組今后工作的重要內(nèi)容。

技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)亟待出臺

脂肪移植學(xué)是整形外科學(xué)里的重要分支，但隨著自體脂肪移植在臨床應(yīng)用上的日益普及，也出現(xiàn)了不少值得注意的問題。尤其是我國目前的脂肪移植領(lǐng)域醫(yī)生水平參差不齊，誰都敢做，誰都來做的情況屢見不鮮，這也給求美者埋下了消費(fèi)風(fēng)險(xiǎn)。為規(guī)范脂肪移領(lǐng)域的發(fā)展，給求美者提供更放心的消費(fèi)環(huán)境，李發(fā)成教授認(rèn)為制定標(biāo)準(zhǔn)的技術(shù)規(guī)范迫在眉睫。

這次學(xué)術(shù)交流會一個(gè)重要的議題就是通過專家討論，制定一本《脂肪移植技術(shù)規(guī)范》，爭取在今年下半年推出。技術(shù)規(guī)范將對脂肪移植過程中涉及的細(xì)節(jié)進(jìn)行標(biāo)準(zhǔn)化規(guī)定，比如對注射針型號的選擇，脂肪顆粒大小，是否需要麻醉等，以便降低手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)，指導(dǎo)我國脂肪移植學(xué)科的健康有序發(fā)展。